医疗实践

重新审视职业倦怠技能的概念

作者: 汉斯 · 杜维费尔特,医学博士

我今天看了《哈佛商业评论》的一章免费书籍,看到了一个引人注目的图表,说明了我们今天在初级保健领域面临的挑战,我记得我八年前写的一篇文章关于倦怠技能

我们做的一些事情,我们克服的一些挑战,激励我们,甚至滋养我们的灵魂,因为它们与我们真实的自我产生共鸣。把掌握一些东西想象成一种具有挑战性的爱好。我们觉得每一次成功或前进都会给我们更多的能量。

我们做的其他事情更像是拯救一个开始分崩离析的局面,并做出英勇的努力来纠正错误。这可能会满足我们的自我,但不是真正的灵魂,如果我们在很长一段时间内不止一次这样做,它会让我们筋疲力尽。

如今,在医学领域,我们似乎比掌握一门激励和奖励我们的艺术更能拯救困难的情况: 让我们擅长工作的技能可能会让我们精疲力竭。

医生如此擅长解决问题和处理紧急情况,以至于我们经常陷入这样做的陷阱,仅仅是因为我们有能力,尽管这并不总是正确的事情 -- 尽管每次我们这样做都会消耗我们的能量和一点生命力。我们并不总是被要求这样做。因为我们所谓的职业道德,我们很擅长将自己置于这种情况下。

哈佛商业评论文章列出了四个陷阱,并描述了两种类型的领导者,在我们的案例中是临床领导者: 领导者 A 和领导者 B

B 博士是倦怠的活方,a 博士可能是工作滋养灵魂的人,至少在某种程度上 (你仍然必须喜欢人和药):

我敢说,这四个陷阱一直贯穿着初级保健医生的头脑和日常现实:

只要做更多:可以说,未来的报销模式是以价值为基础的。但是诊所的季度现金流很大程度上取决于病人的数量。医生有病人配额, 任何与质量相关的激励或要求通常都被钉在生产力目标之上,而没有太多的基础设施或时间来弄清楚如何以任何一种系统的方式达到这些目标。

现在就做:我们当然至少在某种程度上处于持续的紧急状态。特别是,质量目标的增加是以一种不太积极主动的方式完成的,但更具反应性,短期的 “修正” 往往是脱节的, 好像我们都在努力改进行驶中的车辆,同时也在努力关注道路。

就自己做吧:哦,是的,我们都听说过每个员工都在执业,但是每个人似乎都很忙, 那么我们一天认为多少次 “如果我把它委托给其他人,我会花更长的时间来完成它,我必须告诉他们我需要完成这件事,怎么做,然后 -- 我会相信它真的完成了吗?"

稍后再做:有时现在是正确的时间,有时以后是正确的时间。但是谁来决定呢? 医生们倾向于把 HBR 所说的 “增值” 工作放在次要位置,因为改变我们的工作方式需要脱离一天计件工作的短视思维。我们没有花足够的时间去思考我们在做什么以及为什么。

精疲力竭发生在你努力工作却没有看到你的努力与你的目标和价值观真正一致的时候,如果你认真的话。我已经阅读和编写了更长的定义,但是这篇文章中的图表让我缩短了我的定义。


汉斯 · 杜维费尔特是缅因州瑞典出生的农村家庭医生。一位乡村医生写道,这篇文章最初出现在他的博客上,这里

留下回复