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类别: 研究

Rah-Rah 、 Blah-Blah 和 Meh 能加速数字健康创新吗?

作者: 迈克尔 · 米伦森

结合健康技术 “rah-rabetway体育中文网h” 、健康政策 “blah” 和学术研究的 betway必威中文官网“meh” 能加速数字健康创新的吸收吗?

研究院健康,卫生服务研究政策小组,正在同地办公Health Datapalooza会议,植根于 “数据自由” 的啦啦队,与国家卫生政策会议betway必威中文官网,植根于关于政策细节的无休止的辩论。

然而,合住一个酒店房间并不是婚姻的结果。为了更快地将更好的数字健康干预推向市场,我们需要我所说的创新者、决策者和证据制造者的伙伴关系。作为一个在政策、技术和学术领域发挥不同作用的人,我相信管道不一定是梦想。

数字健康的潜力是显而易见的。根据 Rock health 的数据,数字健康公司的风险投资在 2018年飙升至 81亿美元,比 2017年增长了 40%另外 42亿美元今年上半年投入。与此同时,MedCityNews 宣布 2019“数字健康首次公开募股年,”如健康催化剂Livongo

另外,国会试图通过两党的努力来加快数字健康创新,如 21St世纪治疗法案和去年的形成两党医疗创新核心小组。卫生和公众服务部 (HHS) 也在努力创新者和倡导团体的投入关于监管救济。

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运行 RCT-与 recover 试验的调查人员的对话

作者: SAURABH JHA MDSAURABH JHA

纸上谈兵的积极分子很容易用巧妙的方法批评来抨击随机对照试验 (RCTs)。然而,成功完成 RCT 需要大量的努力和协调。在放射学火线的这一集里,我和马克 · 纽曼博士以及首席研究员兼研究项目经理拉基沙 · 加斯金斯交谈重获审判,分别关于进行 RCT 的逻辑、挑战和复杂性。促进髋关节手术后独立性的区域麻醉与全身麻醉 (recover) 试验是一项正在进行的务实的多中心随机对照试验,由 PCORI 资助, 将髋部骨折患者随机分为区域或全身麻醉。

嘉宾: 马克 · 纽曼医学硕士,宾夕法尼亚大学麻醉学和危重病学副教授。他是伦纳德 · 戴维斯卫生经济研究所的高级研究员。他是前 RWJ 学者。Lakisha Gaskins 是一名研究协调员,具有为 rct 招募患者的丰富经验。

听听我们在放射学火线播客上的对话这里

Saurabh Jha 是 THCB 的特约编辑,也是《美国放射学院杂志》放射前线播客的主持人,该播客由医疗保健管理合作伙伴赞助。

上个月和 Bishal Gyawali 博士在肿瘤学

作者: BISHAL GYAWALI MDBishal Gyawali,肿瘤学,临床试验

一长串的消息在肺癌

9月是肿瘤学的重要月份 -- 尤其是肺癌。2018 世界肺癌会议 (WCLC) 给了我们一些重要的改变实践的结果,也导致了四篇 NEJM 出版物。不幸的是,对公共健康影响最大的试验尚未公布。是的纳尔逊审判该研究将 15000 多名肺癌高危无症状人群随机分为基于 CT 的肺癌筛查组或未筛查组,并发现在筛查组中肺癌死亡率显著降低。与对照队列相比。这种减少在妇女中更为明显,尽管她们仅占试验人口的 16%。我期待着阅读完整的出版物,并特别有兴趣了解全因死亡率和过度诊断率是否有任何差异。

一种新的 ALK 抑制剂Brigatinib-与克唑替尼相比,作为一线治疗 ALK 阳性的非小细胞肺癌患者的 PFS 有显著改善。然而,我认为在这种情况下,brigatinib 很难取代 alectinib,因为后者已经在两个不同的 rct 中进行了测试,并且拥有更成熟的数据。

主题演讲 407因此,pembrolizumab 通过联合化疗和单独化疗作为一线方案来提高总体生存率,已进入鳞状非小细胞肺癌的治疗领域。然而,当 A B 与 A 进行比较时,重要的是要知道 A B 是否优于 A,然后是 B。在这项试验中,32% 的控制组患者在病情进展时接受了 PD-1 抑制剂。Nivolumab 已经被批准为一线化疗后的二线方案; 因此,在 Keynote 407 中,超过一半的控制组患者根本没有服用 PD-1 抑制剂,相对于 pembrolizumab 与化疗联合使用的益处,有多大益处是一个重要的问题。

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年轻人需要为他们的健康而努力

作者: 梅赛德斯 · 卡内森博士

本月,我们在中期选举投票中看到了历史性的投票率,超过 1.14亿张选票。关于投票率的一个值得注意的观察是,年龄在 18 至 29 岁之间的年轻选民的参与率创下纪录。根据出口调查一天后的数据,今年大约 31% 的 18 岁至 29 岁的人在中期选举中投票,比 2014年的 21% 有所增加塔夫茨大学。

当然,他们的政治参与反驳了千禧一代脱离社会和与社会脱节的批评,并表明当问题与他们、他们的朋友和家人相关时,千禧一代会完全参与进来。那么,当年轻人被要求考虑他们的健康和幸福时,为什么我们看不到同样程度的激情、参与和承诺呢?

我有幸成为国家心肺血液研究所资助的成员青壮年冠状动脉风险发展 (CARDIA) 研究研究小组。在 5,000 多名最初在 18 至 30 岁时注册的黑人和白人成年人中,他们现在已经被跟踪了近 35 年, 我们已经描述了长达数十年的心脏病发展过程。我们之所以能够做到这一点,是因为在 1980,当这些研究开始时,年轻人可以通过他们的家庭电话号码联系到他们。当一名大学研究员打电话声称由政府资助时,人们有了更大程度的信任。

不幸的是,这种开放和信任已经削弱,特别是在年轻人和那些可能因为许多正当原因感到被社会边缘化的人身上。然而,研究结果 -- 研究人员的电话无人接听,研究诊所无人露面,以及今天研究研究中没有一整群成年人,看起来像是脱离了接触。脱离接触是一场非常真实的公共卫生危机,其后果与任何政治危机一样可怕。
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