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亚马逊会为美国提供单一支付者医疗保健系统吗?betway总部

作者: 乔 · 格雷斯

亚马逊悄悄地组建了一个包括伯克希尔 · 哈撒韦公司和摩根大通在内的财团,为他们总共 120万名员工提供更好、更实惠的医疗保健。

这种被称为避风港的共同努力是有意义的,因为今天许多规模的公司都有自我保险,以更低的成本提供医疗保健。但这是不同的。杰夫 · 贝佐斯、杰米·戴蒙和沃伦·巴菲特似乎亲自参与了避风港的开发。那么,他们有什么可能锦囊妙计呢?

与此同时,许多竞选总统的民主党人承诺单一支付者医疗保健 (全民医疗保险) 是控制成本和为每个人提供高质量医疗保健的解决方案。共和党人认为这是社会主义,将导致不可接受的增税,这将摧毁我们的经济。

在政客们争论的同时,亚马逊的真正目标可能是创建一个医疗保健支付者,与拥有数千万亚马逊优惠会员的所有支付者竞争健康计划成员。

凭借亚马逊的购买力、规模和能力,这家电子商务巨头可以创造一种健康支付产品,使对单一支付系统的需求变得毫无意义。

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创建健康数据基础设施以支持亚马逊进军医疗保健领域

作者: 克劳迪娅 · 威廉姆斯克劳迪娅 · 威廉姆斯,Manifest MedEx,亚马逊

亚马逊已经改变了我们读书、网上购物、托管网站、云计算和看电视的方式。他们能否将他们在所有其他领域的成功应用到医疗保健

就在上周,亚马逊宣布理解医学,数字化和处理医疗记录的机器学习软件。“开发临床试验并将其与合适的患者联系起来的过程需要研究团队筛选和标记堆积如山的非结构化临床记录数据, medCity 新闻援引 Fred Hutchinson CIO Matthew Trunnell 的话说。文章。“亚马逊理解医疗将把时间负担从几小时减少到几秒钟。这是让研究人员在需要时快速获取他们需要的信息的重要一步,这样他们就可以找到可行的见解,为患者推进拯救生命的疗法。"

从数据中获取见解,并以用户友好的方式向患者和临床医生提供这些见解,正是我们需要技术创新者提供的。但是没有数据,这些工具是无用的。如果肿瘤患者住院,她的提供者可能几天甚至几周 (或永远) 都不会被告知她住院了。对于接受心脏病专家、内分泌专家和肿瘤诊所以外的其他提供者的护理的同一个病人来说,这种情况重复出现。当涉及到个性化健康和医疗时,数据的数量和质量都很重要。提供者需要获得全面的患者健康数据,以便他们能够准确有效地诊断和治疗患者,并利用技术帮助他们识别 “可操作的见解”。

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亚马逊会吞噬市场吗?

上周二,三家重量级企业宣布,他们将联手修复美国医疗保健系统。三位首席执行官 -- 亚马逊的杰夫 · 贝佐斯、伯克希尔 · 哈撒韦公司的沃伦·巴菲特和摩根大通的杰米·戴蒙, 誓言要创建 “一个不受盈利激励和约束的独立公司..以合理的成本提供简化、高质量和透明的医疗保健。”

关于提议的风险投资的细节是有限的,但它仍然给整个行业带来了冲击波。联合健康、 CVS 、 Express Scripts 、迈兰等行业支柱的股票暴跌。而且,在 cvs 两个月前以 690亿美元收购安泰等大型交易的治疗中,投机者推测这可能是医疗保健的世界末日,正如我们在美国所知

首先,我们确定的是:

新企业将把重点放在集体购买力上,作为其组织中 115万名员工的医疗保健雇主。他们的方法广泛采用五种策略。被大型自保雇主广泛用于控制员工的健康费用。这一个有望以一种独特的方式利用技术:

  • 初级保健看门人: 大雇主赋予初级保健服务相当大的责任,即适当预防保健、管理慢性疾病人群以及控制转诊到专家和医院。促进健康和幸福、身体和行为健康的整合以及减少对不必要的处方药依赖的替代疗法是初级保健把关模式的支柱。
  • 狭窄的网络: 医院、联合卫生专业人员、医院和其他机构的网络将会很紧张。那些提供高质量、低成本服务的公司将签订合同,员工将获得数据来监控他们的绩效。
  • 供应链管理: 每项固定和直接成本都将是精益的。例如,处方药使用将通过限制性处方集获取,等等。众所周知,亚马逊的运营预算非常高效: 员工被期望乘坐经济舱,办公室富裕是一个禁忌
  • 员工选择和风险分担: 企业独特性的关键是员工选择与其需求和偏好相一致的计划选项的工具和责任。高免赔额计划将是一个选择,但是让他们能够对医生、治疗、医院、药物和其他方面做出明智选择的技术将是一个核心特征。
  • 技术: 允许员工拥有自己的病历、与 Alexa 互动获取信息和咨询、整合智能设备以及与供应商接触的技术是企业的支柱。了解治疗方案、它们的成本以及在员工的供应商网络中哪里可以获得最高和最佳价值是企业成功的核心。

这五个都不是新的,但是它们加在一起很强大如果积极并大规模实施。

让我们面对现实吧。医疗保健中断的时机已经成熟: 我们的成本太高,隐藏与其潜在成本几乎相似的价格,避免对结果负责,抱怨我们的薪酬过低和监管过度, 保护我们的筒仓,让每个人都得到一块馅饼,把一切都标记出来,传递出去,并宣布我们是世界上最好的系统。

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一点基于市场的医疗保健变化

周二的公告关于亚马逊,伯克希尔哈撒韦公司摩根大通(A/BH/JPM) 缺少细节。这三家大公司将组成一个独立的公司来开发解决方案,首先是为他们自己公司的健康计划,然后,几乎可以肯定的是,为更大的医疗保健市场。但是这个消息像最近记忆中的任何一个一样在整个医疗保健行业引起了彻底的反响。

医疗保健组织受到了动摇。彭博市场已报告那就是:

美国开盘时,药房福利经理 Express Scripts 控股公司股价下跌 11%,为 4月以来的最大盘中跌幅星期二,而竞争对手 CVS Health 公司则下跌了 6.4%。健康保险公司也下跌了,Anthem inc.损失了 6.5%,被 CVS 收购的 Aetna 损失了 4.3%。

不出所料,这些公司的股价第二天反弹。但是你可以把下降解释为医疗保健公司主导地位的脆弱性,以及交易者对亚马逊新宣布的实体的潜在力量的信心。传统医疗保健公司因其无情不透明的安排和令人震惊的定价而享有盛誉,它们很容易受到攻击,尤其是那些相信驯服医疗保健的过度行为是可以实现的被证实的破坏者。与此同时,许多美国人开始相信亚马逊的交付能力。

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Ambergan = 亚马逊 + 伯克希尔 · 哈撒韦 + 摩根大通

亲爱的初级保健医生,杰夫 · 贝佐斯要吃掉你的午餐了。

所有的一切。然后他会吃桌子、盘子、餐巾纸和餐具,所以你再也不会吃午饭了。哦,是的,他们最终也会一劳永逸地扰乱和修复医疗保健,因为适可而止。贝佐斯先生似乎和他的两个创新者伙伴聚在一起,他们是伯克希尔哈撒韦公司的沃伦·巴菲特和摩根大通的杰米·戴蒙摩根,他们正在准备为我们提供一些新鲜美味健康的混合物。

让我们称之为Ambergan现在。

这很大。这是巨大的。它来自僵化的 “行业” 之外。

这都是关于技术的。创始人无疑精通最新的颠覆理论,Ambergan 将是现有市场的经典克里斯腾森隐形破坏者。当有史以来最伟大的投资者与近年来最伟大的银行家和史上最重要的市场杀手结合在一起时,他恰好是世界上最富有的人, 一切都是为了给生活带来美好的事物 (对不起葛),除了善良什么都不会发生。

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亚马逊 (可能) 即将失败

亲爱的杰夫 · 贝佐斯:

当你在夏天开始建立一个医疗专家团队时,这看起来是个好主意。尽管 -- 或者可能是因为 -- 无休止地试图控制成本和提高质量,美国医疗保健仍然 (用最近一篇 THCB 帖子的话来说) “阿富汗的一个版本…… 充满了部落冲突, 军阀、腐败、糟糕的沟通系统、 [和] 语言问题。 “当然,亚马逊肯定有机会。

医疗保健记者很快就听到了贵公司进入制药行业的谣言。如果亚马逊的采购、配送和营销技能能够应用于全食食品杂货业务,想象一下在价值 5000亿美元的制药市场上会取得什么成就。想象一下这个基地如何被用来改变整个医疗保健行业。难怪连锁药店和药品制造商看到他们的股票随着谣言的传播而暴跌。

现在看来亚马逊可能已经出局了。

最大的零售连锁药店和主要的药房福利经理 CVS Health 正在谈判以超过 660亿美元收购美国第三大健康保险公司 Aetna。虽然一些分析师认为这主要是挫败亚马逊的防御策略,但它有可能戏剧性地改变医疗保健领域。

从短期来看,CVS 和 Aetna 都可以更好地抵御目前的弱点。随着主要保险公司内部进行药物谈判,cvs 的 PBM 业务越来越脆弱, 尽管它的零售店面临着来自网上药店的日益激烈的竞争,最近也面临着来自联邦政府批准沃尔格林收购来爱德的竞争。Aetna 有自己的弱点: 它在奥巴马医改交易所亏损,大型集团继续向麻生太郎签约意味着利润较低的承销业务。

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亚马逊能破解 Rx 代码吗?

尽管医疗保健供应链的许多参与者喜欢以复杂性和监管的外衣来掩盖药物交易,但药物只是 “包装技术”,可以像其他基于技术的产品一样进行交易, 尽管受到监管。正如 Rx 供应链中的人所知,药物交易被精心设计成一点也不简单。

零售巨头亚马逊将其久经考验的简单品牌带入药品市场,这有很多荒唐之处。我们 VIVIO Health 对这一努力表示赞赏,并希望它取得成功,因为其结果将是朝着市场驱动的行业取得重大进展,这是医疗保健消费者急需的第一个行业。不幸的是,即使亚马逊有着颠覆古老产业的传奇历史,它也必须克服四个关键的结构性障碍。

很容易看到亚马逊的体验从消费者开始,他们在没有保险的情况下购买普通处方,当价格低于他们的共付额时,或者当购买计入计划免赔额时。除此之外,亚马逊的道路变得更加崎岖不平。在满足免赔额要求后,许多消费者只支付购买价格的 10-20% 作为共同保险成本,而计划支付其余费用。亚马逊知道,当使用他们的计划而不是亚马逊平台时,许多人的可扣除自付费用,尤其是在成本较高的仿制药和品牌药物上,将会大大降低。这是他们需要克服的第一个结构性挑战。

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随着亚马逊的购买,是时候让全食带来可负担性而不是中产阶级化了

周五,亚马逊以 134亿美元购买了高档食品杂货和健康食品连锁店全食。商业网点称赞了双方的交易,指出亚马逊获得了它长期寻求的实体存在,而全食在停滞的股价中获得了大幅上涨。受好市多、塔吉特和沃尔玛越来越多地进军有机农产品市场的挤压,全食食品近年来被迫采取守势,令股东们不满。

现在,随着出售给亚马逊,全食作为世界上最大的互联网电子商务公司的一部分获得了第二次生命。关于亚马逊如何利用其技术简化全食食品的运营以及亚马逊如何利用美国 460 家商店的庞大网络的猜测已经开始, 加拿大和英国将延续其相对近期的盈利势头。

但是这些明显的商业利益对美国消费者意味着什么呢?

虽然需要时间来确定,但亚马逊很可能会将全食产品添加到其 AmazonFresh 服务中,亚马逊 Prime 会员每月可获得额外 14.99 美元。近年来,美国在线食品杂货配送服务领域的竞争出人意料地激烈,FreshDirect 和 Instacart 等公司与亚马逊保持着竞争,并可能减缓 AmazonFresh 向更多城市的扩张。

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亚马逊如何将自己定位为未来的药房

亚马逊如何将自己定位为未来的药房

我们知道亚马逊有颠覆的诀窍 -- 多年来,它颠覆了无数实体书店和零售业的其他主要参与者。这个电子商务巨头可能会再次出现,成为它的兴趣打入美国的制药市场。但是对于患有慢性甚至急性疾病的患者来说,向家庭提供处方药已经存在,而患者门户网站已经为患者提供在线支付和处方补充。那么,我们如何期待亚马逊将自己从竞争中脱颖而出,并在制药领域发展壮大呢?如果它坚持颠覆性创新的原则,期待它进一步扩大其在家庭医疗保健方面的能力 -- 就像它一直保持预订、食品杂货、和其他零售购物者在家里多年。

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Amazon.com 作为人口健康的交付模式

关于艺术有这样一句话,“好的艺术家抄袭,伟大的艺术家偷窃。” 关于毕加索是否先说出来,存在一些争论,但我们大多数极客都是从史蒂夫 · 乔布斯那里知道的。

通常,我看到医疗保健之外的公司和行业的东西 -- 流程、产品、最佳实践 -- 这些都激励着我。我喜欢这些小小的灵感,因为它们通常不是火箭科学,但却激发了一些关于它们在医疗保健中的适用性的创造性想法。

前几天晚上,在假日星期一下午9:00 左右,我从亚马逊订购了一些不起眼的航空产品。我需要一个新的耳机,一个安装在腿上的海图支架,一个叫做 E6B 电脑的纸张计算工具和一个便携式氧气罐。

我有亚马逊优惠,他们的订阅服务提供 2 天的快速运输,所以我希望在周三下午看到我的东西。第二天星期二上午9:00,当我门外有一个亚马逊盒子时,我大吃一惊。

一个盒子很早就出现了,没什么大不了的,对吧?

以下是我认为发生的事情以及我印象深刻的原因。几天来,我一直在浏览一些航空产品。亚马逊显然知道并跟踪我的橱窗购物。当你回到网站时,他们是如何建议项目的。

我相信他们先发制人地将一些模糊的航空产品转移到最近的配送中心,期待着我的购买。事实上,亚马逊上周获得了这一过程的专利。

通过预测我的购买行为,亚马逊能够超越我对送货的期望 -- 对他们模式的一个已知威胁是当地零售的即时满足感 -- 并在 12 小时内将我的包裹交给我。

我们在医疗保健方面有很多数据。这是由于电子病历的实施滞后但持续不断,医生和卫生系统开始将一些大数据科学应用于他们的患者群体。例如,任何可信的 EMR 都可以告诉医生她的病人中有多少人患有哮喘。

更先进的系统,包括 bolt on solutions,可以查看疾病面板,并与上次访问日期交叉样本。史密斯先生,我们看到你上次来已经一年了,你的关节炎怎么样了?我们能安排你和琼斯医生的预约吗?

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